楊鵬生醫師部落格

老藥新用 改善多囊性卵巢

【中時電子報 】 2005 / 10 / 11

楊鵬生(現為萬芳醫院 生殖醫學中心主任 楊鵬生醫師、哈佛碩士)

楊小姐因體毛濃密，造成 她不小的困擾，就連陰毛也非常濃密，向上長到肚臍；她長得有點像男生，身上有些地方皮膚黝黑，體重也居高不下，月經每三個月才來報到一次，都變成季經了。 最近一年來體重愈來愈重，她覺得好像問題也更加地嚴重，後來到婦產科，被診斷為「多囊性卵巢症候群」。

文獻報告上，育齡婦女性約有5％至10％患有多囊性卵巢，多囊性卵巢可能也是無排卵性不孕症的最主要原因，其常見的症狀是：月經不規則、寡經 (幾個月才來一次月經) 、多毛症、長青春痘(新聞、網站)、肥胖，困擾著許多女性朋友，是一個十分惱人的疾病。

現 在醫學界已經證實，多囊性卵巢與糖尿病確有關係，但真正的關聯性，醫學家仍在研究當中，近來的研究指出：多囊性卵巢與糖尿病都與遺傳基因有關，病人的身體 組織對胰島素皆有不敏感的傾向 (或稱為胰島素抗性 )，肥胖會引發基因的表現，有些多囊性卵巢病人，家族中有人患有糖尿病；也有母親與女兒皆患有多囊性卵巢的例子；有些多囊性卵巢的病人年齡大了後也出現糖 尿病的情形。但這並不表示多囊性卵巢的體質一定會遺傳，因此毋須太擔心。

近來的醫學報告指出，服用一種原本用來治療糖尿病的藥物Ｍetformin，也可以改善多囊性卵巢的體質，可以增加病人受孕並減少流產的機會，這是一個老藥新用的範例。

這種糖尿病藥物可以增強身體組織對胰島素的敏感性，用醫學用語就是降低身體的胰島素抗性，改善身體醣類的代謝情形，在有些病人身上甚至還有體重控制的好處。