楊鵬生醫師部落格

不孕症 找上妳了嗎?

(原文刊載於2005年10月16日 聯合報)

文／楊鵬生(現為萬芳醫院 生殖醫學中心主任 楊鵬生醫師、哈佛碩士)

報章雜誌上常報導國內每六對夫妻就有一對患有不孕症，曾有病人才剛結婚三個月還沒懷孕，就急急忙忙來看不孕症科醫師，但有些人卻已經拖了好幾年，還是覺得自己應該沒問題，而延誤就醫，那麼到底什麼情形才叫做不孕症呢？

醫學上認為，一對夫妻有正常的性生活，一年 後若 太太還沒懷孕，就初步診斷為不孕症。所謂的正常的性生活係指，平均每週約有兩次同房，且不會因工作或出差等因素而錯過每個月的排卵期。

由於女性朋友的生殖能力在34、35歲後急速下滑，所以建議31、32歲才結婚的女性們，若在結婚後半年內未懷孕，可以先找不孕症科醫師咨商一下，醫師可以針對個別的情形加以指導，便可能提前懷孕，畢竟對於三十幾歲的女性來說，懷孕生子是一場與時間賽跑的遊戲。

對於高危險群的女性們，請勞記一句話：不孕症耍趁年輕時趕緊治療，才能收事半功倍之效，因為時間並不站在您這邊。

那麼女性朋友們可能想要問：我是不是不孕症的高危險群呢？以下提供幾點供您自我評估，若您符合愈多點，小心不孕症可能已找上您了。

*月經週期過長(超過35天)或週期太短(少於21天)---可能因長期不排卵或黃體不足所致

*從前做過墮胎手術，且手術後月經量明顯減少，或術後發生骨盆腔發炎---可能子宮腔沾黏或輸卵管阻塞

*月經來時會痛(經痛)、做愛時痛而不快(性交痛)、月經期連帶拉肚子---可能是子宮內膜異位症或子宮腺肌症

*年齡超過35歲---卵子老矣

*以前患有性病或骨盆腔發炎---可能造成骨盆腔沾黏或輸卵管阻塞

*多重性伴侶或配偶有多重性伴侶---理由同上

*自然流產二次以上---可能下一次懷孕也會流產

*平時有乳汁分泌---可能因泌乳素過高，導致不孕；健康女性平常不分泌乳汁

*肥胖、身體多毛 (如腿毛、手毛、陰毛)、長鬍鬚、長青春痘、月經週期長或月經不規則---可能是多囊性卵巢

*以前有過子宮外孕---下—次子宮外孕機會比常人高

*輸卵管結紮接通後未懷孕---可能輸卵管接而未通

*月經量明顯過多(經期超過十幾天)，或月經量明顯太少(經期僅有 一兩 天)----可能是子宮肌瘤、子宮內膜瘜肉、子宮腺肌症或子宮先天發育不良等

如果您有以上所述的情形，可以跟不孕症科醫師咨商，如果對不孕症有基本的醫學知識，就不會過分擔心。最重要的是，請早婚早育，提早面對它，對付不孕症，時間不會站在我們這方。