懷孕280 - 問題90~120 (從受孕開始至懷孕13週)
Q90：孕婦時常腰痠背痛，如何減輕不適感？
A：懷孕時，骨盆韌帶受荷爾蒙影響變得鬆弛，且隨著胎兒長大，腰椎負荷增加，懷孕婦女時常感到腰痠背痛，尤其隨著孕期週數愈大，腰痠背痛愈嚴重。
可用以下方法，來減輕腰痠背痛：
使用托腹帶, 避免久站及久坐 , 從事水中運動, 睡覺時膝下墊一個枕頭
必備常識：懷孕時的腰痠背痛：
（一）原因：
1.子宮日漸增大，腰椎承受壓力愈來愈大。
2.子宮擴大使腰薦椎的曲度增加。
3.懷孕期間體內荷爾蒙改變使關節韌帶較鬆弛。
（二）改善方法：
1.少穿高跟鞋，改穿無跟的平底鞋，較舒適。
2.少提重物。
3.坐著時，背部要有靠墊。
4.不可彎腰俯拾物品，宜蹲下靠近抬起，用膝蓋使力，少用腰部力量。
5.使用托腹帶支持腹部，減輕背部負擔。適當休息，避免久坐久站。
Q91：如何預防妊娠期間出血？
A：妊娠期間出血原因很多：
早期可能是脅迫性流產；子宮頸瘜肉或行房後出血；中期以後可能是前置胎盤、胎盤早期剝離等。一旦發生陰道出血、下腹疼痛的症狀，可能是早產跡象。
一有出血現象，需儘快就醫。一般而言，過度勞累、緊張，會增加妊娠出血的機率，所以孕婦應該多休息。
Q92：懷孕幾週最容易流產？
A：大部分的流產多發生在妊娠十二週以前，若懷孕到十六週，則已度過流產高危險期。
Q93：發現流產徵兆時，該怎麼辦？
A：一旦有流產跡象時，臥床休息是可能是最好的安胎藥。必要時，宜儘快就醫；一旦子宮頸張開以後，就不太容易安胎了。
Q94：流產後，會造成習慣性流產嗎？
A：胚胎染色體異常，是造成流產的主因之一；如果夫妻雙方的染色體都正常，則胚胎染色體不正常的情形，不會每次懷孕都發生。所以，僅流產一次，下一次不一定會流產，不用過度擔心。但若連續流產兩次或三次以上，則下次流產的機率增加，宜就醫找出流產原因並加以治療為宜。
Q95：懷孕時，為何胸口有灼熱感？
A：懷孕時胸口灼熱的原因：懷孕時黃體素分泌增加，使腸胃蠕動減緩，食物在胃內停留的時間增長，加上賁門括約肌鬆弛導致胃液逆流回食道，因而引發灼熱感；懷孕後期，因子宮向上壓迫胃部，也容易出現胸口灼熱的症狀。
治療方法：宜少量多餐，並避免餐後立即運動和躺下休息。
Q97：懷孕時，不小心照了一張X光，對胎兒有影響嗎？
A：醫學界認為對胎兒有影響的輻射劑量為5雷得；一般的X光片，劑量遠低於5雷得。X光對胎兒的影響，和胎兒週數有很大的關係；一般說來，在懷孕的頭三個月儘量不要照X光，若照了張X光，請和婦產科醫師討論，不必太恐慌。
放射線劑量大於5雷得（rad），可能造成流產。一張腹部X光大約是0.5雷得的放射線劑量，所認毋須過分擔心。婦女若有懷孕可能，即應避免接受X光檢查；若必要時，亦可先行驗孕。
Q98：微波對胎兒有何影響？
A：目前並沒有證據顯示，日常生活中的微波會對胎兒造成不良影響。若孕婦心中覺得不妥而擔心，則儘量避免接觸、使用微波爐等工具，至少孕婦內心會舒服。若還是不太放心，或工作上不能避免，可買件防電磁波的孕婦防護裝。
Q99：懷孕時，應注意那些營養？
A： 懷孕初期常會出現孕吐的症狀，服用維生素B6可改善。
維生素B12:含維生素B12的食物大都來自動物，如：肉類、魚類、家禽類、海產類、牛奶、乳酪、蛋等。
鐵 : 一般成人平日所需約10至15毫克，而孕婦則提升至30毫克。
鈣: 建議孕婦每日攝取1200毫克的鈣質，比成人所需的800毫克增加二分之一。鈣片最好在餐後服用，吸收較好。
Q100：懷孕時，需補充鹽分嗎？
A：中國菜就營養學而言，鹽分太高而鈣質含量偏低，孕婦毋須刻意補充鹽分。懷孕時不要吃太鹹，尤其患有高血壓的孕婦。
Q101：懷孕期，能不能喝薏仁茶呢？
A：有人認為薏仁可能會增加子宮的收縮，所以請孕婦儘量避免食用。
Q102：什麼是MCV值？
A：紅血球的平均大小。如果MCV小於80，常見的疾病有：缺鐵性貧血或地中海貧血。
孕婦第一次產檢時，若抽血檢查發現孕婦的MCV<80，隨後可檢查先生的MCV值，如果先生MCV正常，就算孕婦帶有地中海貧血基因，胎兒頂多和媽媽—樣，帶有地中海貧血基因而已，可正常長大，不用擔心。
Q103：什麼是胎兒頸部透明帶檢查？
A：胎兒頸部透明帶是指胎兒頸部後方皮下的間隙，可利用超音波檢查胎兒頸部透明帶，正常的胎兒都有此透明帶，但染色體異常的胎兒，例如唐氏兒的頸部透明帶較厚，頸部透明帶的厚度會隨著懷孕週數而變動。
Q104：胎兒頸部透明帶檢查的目的是什麼？
A：胎兒頸部透明帶檢查主要的目的是希望能提早得知胎兒異常；除了唐氏症之外，常見的第16、18對染色體異常，頸部透明帶也可能增厚。
Q105：什麼是早期唐氏症篩檢？
A：早期唐氏症篩檢是指在懷孕12週左右，利用超音波檢查胎兒頸部透明帶，加上血液中絨毛激素及胎兒蛋白濃度等，換算成唐氏症的危險機率。近來有研究報告認為此法可以提前篩檢出唐氏症高危險群。
如果檢查結果不正常時，應進一步做絨毛採樣或是羊膜穿刺，以確定胎兒是否真的異常；相對於在懷孕16週做唐氏症母血篩檢後再做羊水穿刺，羊水檢查的時間可以提前。
Q106：陰道超音波和腹部超音波有何不同？
A：腹部超音波檢查：常要透過膨脹的膀胱才能看清楚骨盆腔內的器官或子宮內的情況。
陰道超音波檢查：將一隻細長的探測器，放進陰道中，因為比較接近子宮，所以胎兒的狀況也會看得更清楚；陰道超音波，大約懷孕5週半就可以看到胎兒心跳了。陰道超音波只放在陰道中，並不會傷害到胎兒，孕婦可以放心。
Q107：懷孕期間的安全用藥法則？
A：
1.服用前，請先請教醫師。
2.由網路、藥典查到的藥品資訊不一定適用。藥典都會寫一大堆副作用， 孕婦看了徒增煩惱；婦產科有婦產科的用法，最好還是向專業的婦產科醫師諮詢，避免徒增緊張。
3.懷孕13週前，是胎兒器官形成的重要時期，儘量少服藥。
4.中藥並非沒有副作用，也要請教醫師為宜。
必備常識：
藥物對胎兒的影響，主要決定於懷孕週數及藥物本身的安全性。
美國食品藥物管理局(FDA)，針對藥物對胎兒可能的影響將孕婦用藥分為A、B、C、D及X五級。
A級：證實對胎兒無危險性。
B級：目前尚未證實對胎兒有危險性。
C級：對胎兒的安全性尚未確定。
D級：對胎兒有明確的危險性。
X級：已證實會導致畸胎，孕婦絕對禁止使用。
臨床上，優先選擇A和B級。但屬於A級的藥物很少。許多藥品屬於C級，此類藥品如果治療的效益大於對胎兒的危險時，仍可使用。
Q108：懷孕時感冒了，要怎麼辦？
A：懷孕期免疫力下降，感冒較不易康復，孕婦宜多休息、多喝開水。
Acetaminophen( Panadol，Scanol）對孕婦及胎兒均非常安全，即俗稱的普拿疼，可安心服用，是懷孕期間，孕婦解熱、鎮痛很好的選擇。
Q109：如何選擇理想的產科醫師？
A：以下幾點原則，可供參考：
選一位投緣的婦產專科醫師，畢竟婦產科是有點私密的事。
選一位妳可以信任的醫師，如果妳無法信任該醫師的醫德、醫術，請找別的醫師。
親友介紹可當參考
參考醫師之學經歷、專長
名醫不見得是良醫
不要迷信名醫、教授或主任級醫師，有時病人太多反而無法給予充分的諮詢與照顧。
不要常換醫師，固定一位醫師產檢，醫療照護較有完整性。
Q110：剛懷孕不久，有腹痛及少量出血，該怎麼處理？
A： 剛懷孕不久，有腹痛及少量出血，有可能是因脅迫性流產或子宮外孕等造成。早期懷孕時，有陰道出血須儘快就醫；早期懷孕時，充份的休息可能比安胎針或安胎藥更有效！
請記住：臥床休息是可能是最好的安胎藥
Q111：懷孕後一天到晚睡不飽，全身慵懶無力，偶有腹痛，正常嗎？
A：正常。懷孕時，整天全身無力，這裏痠、那裏痛，這是因為懷孕時荷爾蒙的作用，是懷孕的正常症狀，多休息吧！
Q112：懷孕時，可以治療青春痘嗎？
A：治療青春痘常用的A酸，可能有致畸胎性。請告訴皮膚科醫師，你已懷孕。
Q113：超音波對胎兒有害嗎？
A：不會。有許多的醫學研究都指出，並沒有超音波傷害胎兒的證據。
Q114：何時開始產檢？
A：妊娠六至八週時，超音波可測得胚胎心跳，就可開始產檢。
健保給付十次產檢，包括：
妊娠第一期（妊娠未滿17週）給付二次。
妊娠第二期（妊娠17週至29週）給付二次。
妊娠第三期（妊娠29週以上）給付六次。
Q115：懷孕前或懷孕期間應接受愛滋病篩檢嗎？
A：要。愛滋病主要經由性行為傳染，血液感染也是另一主要的傳染途徑。孕婦若感染病毒，有可能將病毒傳給胎兒，造成垂直感染。
Q116：懷孕可以拔牙嗎？
A：可。懷孕時因體內荷爾蒙改變，牙齦易發炎，孕婦要更加注重口腔衛生，因孕婦做牙科處置較不舒適，所以建議懷孕前先做好牙齒檢查；有計畫準備要懷孕的婦女，可進行完整的牙齒檢查，當做孕前健檢的一部分，若有蛀牙或牙周病變，先治療好再懷孕。有研究指出：牙周病易導致早產，不可不慎。
Q117：孕婦常常頭暈目眩，是貧血造成的嗎？
A：懷孕時，孕婦的紅血球增加但血液量增加更多，形成所謂的生理性貧血，孕婦偶有頭暈目眩，是懷孕時正常的現象，並不會影響胎兒的健康。懷孕期間血色素Hb介於10至12mg/dl中間，是正常的。
國人較常見的貧血有：缺鐵性貧血和地中海型貧血。
缺鐵性貧血長期缺鐵的結果，會造成血色素偏低和小紅血球症，即所謂的缺鐵性貧血。 婦女平時如經血過多，可能導致缺鐵性貧血。
Q118：懷孕可以喝酒嗎？什麼是「胎兒酒精症候群」？
A：孕婦酗酒容易導致嬰兒體重不足或胎兒畸形，稱為胎兒酒精症候群（Fetal Alcohol Syndrome）。
懷孕初期（前三個月）是胎兒器官成形、發育的關鍵時期，孕婦更應儘早戒酒。
Q119：懷孕時可以喝含有咖啡因的飲料嗎？
A： 盡量以開水、牛奶或果汁取代，勿泡濃茶，應適當減少飲用次數。
Q120：懷孕抽菸，對胎兒有什麼影響？
A：沒聽說過抽菸有益身心的吧！懷孕時抽菸絕對是百害而無一利。
抽菸會使血中一氧化碳的濃度升高，影響血紅素攜帶氧氣的能力。所以，為了自己與下一代的健康著想，應該儘早戒菸。
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