楊鵬生醫師部落格

一人吃 三人補~ 如果妳懷了雙胞胎

(2005年12月24日自由時報)

文/ 楊鵬生  (現為萬芳醫院 生殖醫學中心主任 楊鵬生醫師、哈佛碩士)

 李太太結婚已三年，婚後便積極做人，但一直無法順利懷孕，後來接受不孕症專科醫師的治療，利用卵巢刺激加上人工授精的方式懷了雙胞胎，因為得來不易，夫妻倆患得患失，壓力真的很大。

  根據研究，接受不孕治療後懷雙胞胎者出現妊娠併發症的比例，並不會比自然受孕的雙胞胎高；理由是：人工授精或試管寶寶絕大多數是異卵雙胞胎，即由兩個卵子 分別與不同精子受精後發育而成兩個胎兒，異卵雙胞胎比同卵雙胞胎的妊娠合併症少；異卵雙胞胎有個別的羊膜、絨毛膜，總共有兩個羊膜和兩個絨毛膜，懷孕時較 無胎盤血管互相連通，造成雙胞胎輸血症候群等產科併發症。

 另一方面，很多高齡不孕婦女，懷孕後即為高齡孕婦，本身便容易引起早產、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等疾病。

  很多人會問，懷雙胞胎時，應注意些什麼？

 一、宜多休息：懷雙胞胎時，一個子宮裝兩個胎兒，懷孕後期子宮過度撐大，容易造成早產。請記得「休息是最好的安胎藥」，懷雙胞胎的孕婦從懷孕開始，便應適度休息。避免長時間站立，可使用托腹帶，睡覺時膝蓋下墊枕頭，以減輕腰痠背痛。

 二、補充營養：一般懷孕是「一人吃兩人補」，懷雙胞胎時是「一人吃三人補」，「質比量重要」： 應多攝取富含蛋白質、鐵質、鈣質、維生素、礦物質的食物。女性每個月有一次月經，許多人懷孕前已有貧血現象，懷孕後，鐵質需求增加一倍；國人飲食普遍較缺 乏鈣質，許多人又因為乳糖不適，喝牛奶便拉肚子；所以，懷孕時鐵質與鈣質的補充是一大重點。維生素及許多必須的微量元素可能在煎煮炒炸的烹調過程中破壞或 流失，建議可在婦產專科醫師指示下，服用專為孕婦設計的綜合維生素及礦物質補充品。

 三、定期產檢：雙胞胎是高危險妊娠的一種。在台灣，產檢、生產皆在健保的保護傘下，國人應珍惜，並追求母嬰健康。

 四、認識妊娠不正常的危險症狀：陰道出血、早期破水、血壓升高、全身水腫、持續腹硬或腹部疼痛，如有以上情形，應立刻就醫。

  總之，懷雙胞胎時，要加倍的用心，但不必加倍擔心。