楊鵬生醫師部落格

陰道搞自閉 -- 夫妻宜先溝通 以免婚變

 (原文刊載於2006 年1 月12 日 自由時報)

文／楊鵬生 (現為萬芳醫院 生殖醫學中心主任 楊鵬生醫師、哈佛碩士)

楊小姐和先生剛從蜜月回來，便和媽媽來婦產科門診，因為蜜月中做愛做的事時，先生的「小弟弟」根本進不去，才稍進入，她便大喊很痛，並且用力把他推 開，甚至痛到哭了；先生是很溫柔的人，也手足無措。內診時，醫師用小指輕輕伸進陰道，楊小姐便感劇痛，連媽媽看了也搖頭，知道不是女婿欺侮女兒；醫師診斷 楊小姐患了「陰道痙攣」。

古時候稱陰道痙攣為「石女」，並不是很文雅的名稱，這是因為患者的陰道會不自主強力收縮，以抵抗外來入侵，若陰莖強行進入，會引發劇烈疼痛；陰道痙 攣跟心理作用有很大關連，有些患者從前有不愉快性經驗；陰道痙攣的痛和性交痛不同，患者有超乎尋常的痛，甚至「大驚小怪」，不明白的人，還以為是男方欺負女方。

臨床上，陰道痙攣的嚴重程度差別很大，有些人只是做愛時，陰道收縮力較強，但是陰道還是可以接受「小弟弟」造訪；有些陰道則「絕對自閉」，連醫師的小指頭都拒絕往來，更不用說比手指粗的小弟弟了。女性如患陰道痙攣，夫妻應好好溝通，以免影響感情。

陰道痙攣會造成兩個問題，一是性生活挫折，二是不孕症。對嚴重陰道痙攣的女性而言，性從來是「只痛不快」的，對她而言，性是一種折磨。如患陰道痙攣 時，要有耐心、恆心接受專業的長期治療，要克服女方心理障礙；生理方面可採漸進式陰道擴張、加強潤滑、放鬆心情等，以減輕疼痛感；有些陰道痙攣的女性，愛撫陰蒂仍可達到快感。

陰道痙攣的女性可適時在麻醉下，給予人工授精治療，其人工授精懷孕率比一般不孕症病人高出很多，因為不孕的原因僅是不能做、太少做而已。

（本文作者為現職萬芳醫院生殖醫學中心主任）